S.C.N. RANDO

 

 

BULLETIN D’ADHESION

 

 

À retourner au :     SCN RANDO    325 avenue du 8 mai 1945  82800 – Nègrepelisse

Tél : 06.08.23.74.47

 

 

 

Je soussigné (nom et prénom) :……………………………………………………………

Demeurant à (adresse complète) : :…………………………………………..……………

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Téléphone :………………………….……Portable :……………………………..……….

Mail : ………………………………………………………………………………………

Sollicite mon adhésion en qualité de Membre actif (certificat médical)

                                                    Cotisation  20 €

Je donne mon accord pour que cette adhésion ne soit validée qu’aux conditions express d’être à jour de ma cotisation, de fournir la fiche de renseignements individuel ainsi que le certificat médical (Membre actif), attestant mon aptitude physique à pratiquer la randonnée pédestre le plus rapidement possible

 

 

Le :…………………………………………………………Signature